市医保局6项举措让群众看病就医更便捷
在全省率先实现“诊间刷脸结算”
本报讯9月5日，记者从市政府新闻办举行的第三场“厚植城市精神、共建温暖之城”行动主题新闻发布会上获悉，市医保局大力实施门诊慢特病多途径申报认定、“诊间刷脸结算”、职工医保转移接续“不见面”办理等6项举措，让群众看病就医更便捷。
门诊慢特病实现多途径申报认定。为进一步方便群众享受门诊慢特病待遇，我市在保留网上认定的同时，在全省率先推出了门诊慢特病患者出院即认。在我市二级及以上定点医院门诊就医或住院治疗的参保患者，符合门诊慢特病申报条件的，推出“出院即认”模式，由就诊医疗机构主动为其办理门诊慢特病申报。在市外定点医院住院，回我市手工报销的患者，由医保部门主动询问并为其办理门诊慢特病网上申报。
在全省率先实现“诊间刷脸结算”。我市大力推广医保电子凭证，实现了与国家医保信息系统直接连通。9月底，我市参保人员在市本级医疗机构和全市所有乡镇卫生院（社区卫生服务中心）就医购药，可使用社保卡、身份证、医保电子凭证、刷脸等多渠道多路径“一键报销结算”，更加便捷高效。诊间结算期间，一键可完成门诊慢性病和门诊特殊疾病报销，就医时间平均缩短30分钟。
省内就医“无异地”，省外就医更便捷。我市参保人员在省内所有定点医疗机构住院和门诊治疗，均无需备案，直接报销结算。我市参保患者在京津所有开通跨省直报的医保定点医疗机构就医，无需备案即可报销，起付线、报销比例与我市同级别医疗机构相同。手机下载国家医保服务APP或搜索微信小程序“河北智慧医保”办理异地就医备案，即可实现出院直报，跨省就医更便捷。长期在省外居住的我市参保人员，可网上办理跨省异地长期居住就医备案，备案成功后，备案信息或参保状态未发生变更的，备案长期有效，原则上半年内不得再次变更就医地。
手工零星医疗报销可网上办理。我市开通了手工零星报销网上办理渠道，在符合条件的异地定点医院未能直接报销的门诊共济、门诊慢性病、门诊特殊疾病、住院等费用，可直接进行网上申报。申报者本人因特殊情况不能自己申报的，可选择“帮助他人申报”，由他人代为申报。同时，全面落实生育津贴“生育即申报”政策。
职工医保转移接续实现“不见面”办理。我市参保职工需办理医保关系转移接续的，可通过微信小程序“河北智慧医保”、河北省医疗保障局官方网站或者“国家医保服务平台”APP，选择职工医保关系转移接续，根据自身情况可选择“省内关系转移接续申请”“跨省转移接续转入地申请”“跨省转移接续转出地申请”进行办理。
谈判药实现“双通道”购药。我市将医保药品目录中的346种国家谈判药和17种竞价药品，全部纳入“双通道”管理，患者可通过定点医疗机构和定点零售药店2个渠道购药。目前，市本级开通“双通道”定点管理的药店3家，各县（市、区）开通“双通道”定点管理药店31家。同时，不断扩大药品耗材集采范围，切实减轻群众就医购药负担。（邢台新闻传媒中心记者 冀文龙）
