本报讯（记者马维勇 通讯员李振胜）近日，参保群众沈丙坤的家属将一面绣着“急病人之急，解家属之忧”的锦旗送到了南和区医保局办公室，感谢该区推行的长护险居家护理服务给予他们的帮助。
据悉，今年57岁的沈丙坤，是贾宋镇大会塔村村民，患脑出血多年，生活不能自理。2020年7月，开始享受长护险居家护理服务。起初，老人对所提供的服务不习惯、不配合，经过一年多的护理，医护人员的暖心服务，终于打动了老人。如今，每周医生上门服务1次、护工服务2次，老人都会主动跟医护人员进行肢体或眼神的沟通交流。“对我们一家来说，长护险不仅是一个保险，更是一缕阳光。”沈丙坤的女儿说。
据介绍，2016年8月，我市巨鹿县作为河北省唯一试点县，率先启动长期医疗护理保险工作。2019年，我市在总结巨鹿县长期护理保险制度经验基础上，出台了《邢台市长期护理保险实施方案（试行）》，在全市建立了长期护理保险制度。2020年，我市全面开展居家护理业务。今年，市医保局全面规范制度建设，提升服务质量，实现了重度、中度失能人员机构护理、居家护理全覆盖。截至目前，全市共有定点服务机构138家，市本级和19个县（市、区）全部开展居家护理业务，享受待遇21539人，基金支出2493.78万元。
按照“以收定支、收支平衡、略有结余”原则，我市建立了“全民缴费+财政补贴+医保统筹基金+福彩公益金补助+社会捐助”5方共担的资金筹措机制，最大限度降低了群众负担，确保资金筹集稳定。此外，在实行多渠道征缴机制的同时，我市根据医疗专护、机构护理、居家护理三类服务形式，还建立了分级定额报销机制，探索建立失能人员子女参与养老照护奖励机制，激励引导失能老人子女自觉履行赡养关怀义务，营造孝老敬老社会氛围。
在长期护理险运行中，我市通过“分层次智能化”的管理机制和“联办共保”运营机制，实现了对护理服务机构服务项目、服务流程及服务质量等的全方位管理、监督，有效保障了护理保险服务的规范性和服务质量，满足了群众不同层次、不同形式的护理需求。
通过不断扩大和提升长期护理险的保障范围和服务水平，我市失能人员生活质量得到改善，家庭负担得以减轻，同时，优化了全市医疗资源配置，提高了医保基金使用效率，实现了参保人员获益，医院、养老机构、医保多方共赢。
